Порядок оказания медицинской помощи в Городском аллерго-респираторном центре (далее ГАРЦ).
Плановый прием пациентов специалистами ГАРЦ проводится по предварительной записи.
Неотложная медицинская помощь при угрожающих для жизни состояниях оказывается безотлагательно в момент обращения больного.
При записи и посещении ГАРЦ при себе необходимо иметь:
— паспорт
— полис ОМС
— направление лечащего врача ЛПУ.
Порядок предварительной записи:
Предварительная запись на прием и обследование производится в регистратуре по телефону и при непосредственном обращении пациента в следующем порядке:
на прием к врачам аллергологам-иммунологам, пульмонологам,
ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)
Кроме этого имеется предварительная, отсроченная запись на удобное для пациента время:
— в регистратуре по телефону и при личном обращении пациента (срок ожидания от 14 дней до 1 месяца
— электронная запись через интернет (срок ожидания от 1 дня до 14 дней)
на прием к ЛОР врачу (по направлению врачей ГАРЦ)
ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)
на спирографию ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)
на клинический анализ крови ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)
на иммунологические исследования: иммунограмма, общий иммуноглобулин Е, секреторный: иммуноглобулин А, а/тела к кандидам) — в последнюю среду текущего месяца на следующий месяц (срок ожидания от 6 дней до 1 месяца).
Прием пациентов в ГАРЦ, проведение инструментальных и лабораторных исследований проводится строго по времени предварительной записи (указанном в листке предварительной записи, талоне амбулаторного пациента, направлении на лабораторное обследование).
В случае опоздания пациента – прием врача или исследование проводятся после окончания приема записанных по времени пациентов, при наличии у медицинского работника свободного времени (в рамках рабочего времени).
На повторное посещение время приема назначается лечащим врачом по согласованию с пациентом с выдачей пациенту талона с указанием даты и времени приема.
При наличии у пациента действующего полиса ОМС медицинская помощь оказывается в рамках Программы госгарантий за счет средств страховщика в пределах установленных тарифов на медицинские услуги.
В случаях консультативного приема или окончания лечения у специалистов ГАРЦ пациенту выдается заключение с подробным диагнозом, перечнем проведенных диагностических и лечебных мероприятий, дальнейшими рекомендациями.
Порядок оказания медицинской помощи в условиях аллерго-респираторного дневного стационара
В аллерго-респираторный дневной стационар пациенты направляются только специалистами ГАРЦ: аллергологом иммунологом, пульмонологом после консультации заведующей ГАРЦ.
Запись пациентов на плановую госпитализацию в дневной стационар осуществляет врач дневного стационара, который определяет дату госпитализации в зависимости от экстренности ситуации.
Срок ожидания 1-2 дня.
Пациенты, требующие экстренной помощи, госпитализируются в день обращения.
На весь период лечения пациента в дневном стационаре его лечащим врачом является врач аллерголог иммунолог дневного стационара, который назначает пациенту необходимые консультации других специалистов, лечебно-диагностические мероприятия, контролирует их выполнение и несет полную ответственность за пациента во время его пребывания в дневном стационаре.
Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:
— клиническое выздоровление;
— окончание курса инфузионной терапии;
— возможность наблюдения врачом специалистом;
— потребность в круглосуточном медицинском наблюдении.
После окончания лечения в дневном стационаре пациент передается для дальнейшего наблюдения и лечения направившему его лечащему врачу.
Длительность пребывания пациентов в дневном стационаре ГАРЦ- 2 часа.
Прием врача дневного стационара и проведение медицинских манипуляций пациентам дневного стационара проводятся по времени, назначенному врачом и медицинской сестрой дневного стационара. В случае опоздания пациента прием врача и медицинская манипуляция ему проводится после обслуживания записанных по времени пациентов, при наличии у медицинского работника свободного времени (в рамках рабочего времени).
Право внеочередного обслуживания в дневных стационарах имеют инвалиды и ветераны войн.
При наличии у пациента действующего полиса ОМС, направления врача ГАРЦ медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается за счет средств страховщика, в рамках Программы госгарантий, в пределах установленного тарифа.
Пациентам в рамках Программы госгарантий предоставляются:
— изделия медицинского назначения (расходные материалы): шприцы, капельницы, спиртовые салфетки, медицинские перчатки, бахилы.
— лекарственные препараты согласно, утвержденного главным врачом, формулярного списка лекарственных препаратов КГБУЗ «ВКДЦ», в рамках тарифа на медикаменты, утвержденного Согласительной комиссией по принятию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.
Объем лечебно-диагностической помощи пациентам дневного стационара ГАРЦ проводится в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи больным аллерго-респираторного профиля по каждой нозологии.
Пребывание в аллерго-респираторном дневном стационаре включает:
— ежедневное наблюдение врача дневного стационара;
— услуги медицинской сестры: проведение инъекций внутримышечных, внутривенных, подкожных, инфузионное введение лекарственных препаратов;
— оксигенотерапию
— физиолечение;
— лазеротерапию;
— небулайзерную терапию;
— лабораторное обследование (в том числе иммунологическое по показаниям)
В случаях лечения сопутствующего заболевания, необходимости проведения лечения дорогостоящими лекарственными препаратами, превышающими по стоимости размеры установленного Программой госгарантий тарифа на медикаменты, отказа пациента от препаратов, предоставляемых в д/с и желания пациента получать лечения другими препаратами этой же фармакологической группы данные лекарственные препараты приобретаются пациентом (с его письменного согласия) самостоятельно.
В случае нетрудоспособности пациента на время лечения в дневном стационаре ему выдается листок нетрудоспособности.
Продление листков нетрудоспособности проводится врачебной комиссией в сроки, установленные нормативными документами по экспертизе временной нетрудоспособности.
При ухудшении течения заболевания больной переводиться в стационар круглосуточного пребывания.
На пациента дневного стационара врач дневного стационара заводит процедурный лист с подробным указанием всех назначенных лечебных мероприятий. Процедурный лист выдается пациенту на руки и является основанием для проведения лечебных мероприятий во всех подразделениях КГБУЗ «ВКДЦ». Время посещения дневного стационара устанавливается врачом дневного стационара при первичном осмотре больного и фиксируется в процедурном листке дневного стационара. Время оказания медицинских услуг, оказываемых пациенту в других подразделениях КГБУЗ «ВКДЦ» устанавливается в этих подразделениях при их первом посещении пациентом в соответствии с режимом их работы. При его несоблюдении, пациент обслуживается после окончания приема записанных по времени пациентов, при наличии свободного времени медицинского работника (в рамках рабочего времени). В случае отсутствия у медицинского работника свободного времени медицинский работник вправе отказать опоздавшему пациенту в проведении плановой процедуры (за исключением оказания неотложной помощи).
Медицинский работник, после оказания медицинской манипуляции заносит информацию об оказанной услуге в процедурный лист с обязательным указанием даты и заверяет своей подписью.
После окончания лечения в дневном стационаре процедурный лист вклеивается в амбулаторную карту пациента.
После окончания лечения в дневном стационаре, пациент для дальнейшего лечения и дальнейших рекомендаций направляется к лечащему врачу, направившему его в дневной стационар.
При окончании лечения пациента в дневном стационаре врач дневного стационара оформляет выписной эпикриз.